심장과 폐 검사가 정상인데 숨이 답답한 분들에게는 호흡의 방식 자체가 남은 문제로 확인되는 경우가 있습니다. 치료 대상은 호흡 횟수가 아니라 그 방식이 만들어진 조건입니다.
가슴이 조이고 손발이 저리고 어지러운데 검사에서는 이상이 없다는 말을 듣고 오시는 분들이 계십니다.
안녕하세요.
잠실 한빛마취통증의학과 남유미 원장입니다.
먼저 배제하는 원인
심장 질환, 폐 질환, 빈혈, 갑상선 기능 이상, 부정맥은 같은 증상으로 나타납니다. 공황장애처럼 정신과 영역의 진단도 감별 대상입니다.
가슴 통증이 팔이나 턱으로 퍼지거나 식은땀이 함께 나면 즉시 응급 평가가 필요합니다. 이 글은 그 원인들이 정리된 뒤를 다룹니다.
증상은 어떻게 나타나나요?
숨을 깊게 들이쉬어도 덜 채워진 느낌, 하품이나 한숨이 잦아지는 것, 가슴 위쪽이 답답한 감각이 흔합니다.
손발이나 입 주변이 저리고 머리가 띵한 증상이 같이 옵니다. 긴장되는 상황에서 심해지고 쉬면 덜해지는 분이 많습니다.
검사가 정상이라는 말의 뜻
검사는 심장과 폐의 구조와 기능에 위험한 이상이 없다는 것을 확인해 줍니다. 어떤 근육으로 숨을 쉬고 있는지는 검사지에 나오지 않습니다.
그래서 정상이라는 결과는 끝이 아니라 다음 단계의 출발점입니다.
호흡 방식이 관여하는 부분
횡격막이 충분히 내려가지 않으면 흉곽을 들어 올려 공기를 넣습니다. 이때 사각근과 흉쇄유돌근, 상부 승모근이 호흡마다 동원됩니다.
이 근육들은 원래 보조 역할입니다. 안정된 상태에서도 계속 쓰이면 목과 어깨의 긴장이 쌓이고, 숨을 쉬는 일 자체가 힘들게 느껴집니다.
호흡 방식과 증상의 관계는 연구에서도 다뤄지고 있습니다. 저는 단정하지 않고 진찰에서 확인되는 소견과 맞춰 봅니다.
치료에서는 무엇을 다루나요?
숨을 깊게 쉬라는 지시는 보조 호흡근을 더 쓰게 만드는 경우가 있습니다. 그래서 호흡을 직접 고치는 방식으로 시작하지 않습니다.
흉곽이 옆으로 벌어질 조건과 복압이 받쳐 주는 환경을 만드는 쪽으로 접근합니다. 부하 조절과 동작 지도는 기능 회복 운동 전문가의 몫입니다.
목과 어깨의 긴장이 심하면 자극을 낮추는 치료를 병행합니다. 저는 증상 변화와 감별을 기준으로 진행 속도를 정합니다.
증상이 몰려올 때
앉아서 어깨를 낮추고 내쉬는 숨을 조금 길게 두는 것이 도움이 됩니다. 봉지에 숨을 쉬는 옛 방법은 권하지 않습니다.
가슴 통증이나 실신이 있으면 대처를 시도하지 말고 진료를 받으세요.
닥터 남유미의 한마디
검사가 정상이면 증상도 실제가 아니라고 생각하기 쉽습니다. 숨이 답답한 감각은 실제이고, 그 원인이 구조가 아닐 수 있다는 뜻입니다.
증상이 심해지는 상황과 시간대를 2주만 기록해 오세요. 호흡 방식이 관여하는지 판단하는 재료가 됩니다.
자주 묻는 질문
심호흡 연습을 매일 하면 좋아지나요?
의식적으로 크게 쉬는 연습은 보조 호흡근 사용을 늘릴 수 있습니다. 호흡이 편해지는 조건을 찾는 쪽이 안전합니다.
불안 때문이라고 하던데요?
불안이 증상을 키우는 분이 있습니다. 다만 그것만으로 설명하기보다 호흡 방식과 근육 긴장까지 같이 봅니다.
운동을 해도 되나요?
호흡이 유지되는 범위에서는 도움이 됩니다. 숨이 가빠지는 강도까지 올리면 같은 패턴을 반복하게 됩니다.
함께 읽어볼 글
갈비뼈가 들려 보이는 형태 변화와 호흡의 관계는 Rib Flare 글에서 다뤘습니다.
추천 영상
호흡 훈련을 지시하는 대신 환경을 바꾸는 접근을 영상에서 다룹니다. 이어서 볼 영상은 아래에 있습니다.
- 호흡훈련 하지 마세요! 당신의 통증이 낫지 않는 진짜 이유 (23:32)
- 검사는 다 정상인데 계속 어지럽고 피곤하다면? (2:40)
잠실·석촌역 진료 안내
저는 잠실·석촌역 생활권의 한빛마취통증의학과에서 진료합니다. 공식 홈페이지에 위치와 진료 안내가 있습니다. 증상별로 무엇부터 확인하는지는 잠실·석촌 진료 안내 모음에 정리해 두었습니다.
대표전화 02-2138-2048로 진료 시간과 방문 절차를 확인하실 수 있습니다. 주소는 서울 송파구 백제고분로 365 태문빌딩 2층이며 석촌역 7번 출구 인근입니다. 오시는 길은 네이버 지도에서 바로 확인하실 수 있습니다.
남유미 원장
잠실 한빛마취통증의학과 마취통증의학과 전문의
본 게시물은 실제 임상에서 CareFlow 운동 방식을 적용 중인 전문의 선생님들과 기능 회복 운동 전문가의 검수 후 업로드됩니다.
이 글은 일반적인 건강정보를 제공합니다. 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.
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